Что такое опиоиды наркотические анальгетики
Опиоиды (наркотические анальгетики) представляют собой класс лекарственных средств, которые используются для облегчения умеренной или сильной острой или хронической боли . Их также можно назвать опиатами, опиоидными анальгетиками или наркотиками.
Анальгетик – другое название лекарства, облегчающего боль. Опиоидный анальгетик — это опиоид, который может быть назначен врачом для облегчения боли.
Опиоидные анальгетики являются одними из наиболее широко используемых анальгетиков для облегчения боли; тем не менее, ими злоупотребляли, чрезмерно назначали и злоупотребляли, что привело к тому, что более двух миллионов человек только в США страдали расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, связанными с отпускаемыми по рецепту опиоидными анальгетиками.
Опиоиды работают, связываясь с опиоидными рецепторами, которые являются частью системы обмена сообщениями в нашем организме, которая контролирует боль, удовольствие и вызывающее привыкание поведение. Опиоидные рецепторы более многочисленны в головном и спинном мозге, но также расположены в других частях тела, таких как желудок и легкие. Основным опиоидным рецептором, с которым связываются опиоиды, является мю - рецептор.
Для чего используются опиоидные анальгетики?
В прошлом опиоидные анальгетики использовались при всех видах боли, что может объяснить, почему сегодня так много людей пристрастились к ним.Наиболее подходящим применением опиоидных анальгетиков является облегчение кратковременной сильной боли, например, возникающей сразу после операции или вызванной заболеванием.
Опиоидные анальгетики также могут использоваться для облегчения боли, вызванной раком, или для паллиативной помощи или помощи в конце жизни. Их следует использовать для лечения других видов хронической боли только в строгих условиях и под тщательным наблюдением.
Каковы различия между опиоидными анальгетиками?
Опиоидные анальгетики различаются по своей структуре, силе действия и способу их всасывания, распределения, метаболизма и выведения из организма.Некоторые из них, такие как морфин и кодеин, первоначально были получены из растений. Другие, такие как героин, гидрокодон, гидроморфон, оксикодон и оксиморфон, производятся путем модификации морфина и называются полусинтетическими.
Существует три основных класса опиоидов: те, которые структурно похожи на морфин (фенантрены), те, которые напоминают фентанил (фенилпиперидины), и те, которые напоминают метадон (фенилгептиламины).
Различные опиоидные анальгетики обладают разной активностью в зависимости от того, насколько сильно они связываются с опиоидными рецепторами (например, фентанил в 80–100 раз сильнее морфина). Это означает, что дозы одного опиоида могут значительно отличаться от дозировки другого. Хотя существуют таблицы преобразования (они говорят вам, какая доза опиоида сравнивается с эквивалентной обезболивающей дозой морфина); это в лучшем случае только руководство, потому что другие переменные, такие как генетика человека, играют роль в том, как человек реагирует на опиоид.
Если опиоидный анальгетик считается подходящим; кодеин или трамадол следует попробовать в первую очередь, если боль от легкой до умеренной. Если боль не купируется этими анальгетиками или при более сильной боли следует рассмотреть возможность применения гидроморфона, морфина или оксикодона. Фентанил и метадон следует использовать только при сильной боли, не поддающейся лечению другими опиоидными анальгетиками.
0 комментарий